一、名詞解釋

1.上呼吸道:臨床上常把鼻、咽、喉3部分稱上呼吸道。

2.鼻中隔:鼻中隔為鼻腔內側壁,由篩骨垂直板、犁骨、鼻中隔軟骨及被覆的黏膜構成。把鼻腔分為左右兩部分。

3.氣管權:氣管向下至胸骨角平面分為左、右主支氣管,分權處稱氣管權。

4.肺門:位於肺的內側面(縱隔面)中部凹陷,為出入肺的各結構所透過的門戶,稱肺門,是主支氣管、肺動脈、肺靜脈、淋巴管及神經等出入肺的部位。

5.肺尖體表投影;經胸廓上口向上突至頸根部,高出鎖骨內側段上方2—3cm處。

6.肺根:出入肺門的主支氣管、肺動脈、肺靜脈、淋巴管及神經等結構,由結締組織包繞形成短束樣結構,為肺根。

7.胸膜:是襯覆於胸壁內面和肺表面的一層漿膜,薄而光滑,可分髒、壁兩層。

8.胸膜腔:位於胸腔內,由胸膜的壁胸膜和髒胸膜在肺根處相互移行而形成的一個潛在性的腔隙,稱為胸膜腔。左右胸腔內各有一個、呈負壓、封閉。

9.肋膈隱窩:壁胸膜不同部分,在移行處呈銳角轉折,在轉折處形成間隙,深呼吸時,肺也不能充滿其間,胸膜腔的這些間隙稱胸膜隱窩。其中最大的胸膜隱窩是由肋胸膜和膈胸膜轉折處形成的肋膈隱窩,是胸膜腔的最低部位。

10.聲門裂:喉腔兩側聲襞及杓狀軟骨間的裂隙,它可分為前3\/5的膜間部和後2\/5的軟骨間部,聲門裂是喉腔最狹窄部分。

二、簡答題

1.簡述左、右主支氣管的特點及臨床意義?

左主支氣管較長較細,走向較為水平,右主支氣管較短較粗,走向較為垂直。

臨床上支氣管異物以右側者多見。 好 氛 圍

2.試述肺的位置、形態和分葉?

肺位於胸腔內,膈的上方,左右兩肺分居縱隔兩側。肺形似圓錐形,有一尖一底,兩面和三緣。

①肺尖:圓鈍,經胸廓上口突至頸根部,高出鎖骨內側1\/3上方2-3cm;

②肺底:與膈相對,又稱膈面,稍向上凹;

③外側面(肋面):面積較大而圓凸,緊貼肋與肋間肌:內側面(縱隔面):與縱隔相對。縱隔面中部凹陷,稱肺門,是主支氣管、肺動脈、肺靜脈、淋巴管及神經等出入肺的部位。出入肺門的結構,由結締組織包繞,稱肺根;

④肺的前緣銳利,右肺前緣近於垂直,左肺前緣下份有心切跡,切跡下方的突起稱左肺小舌;肺的下緣也較銳利,其位置可隨呼吸上下移動。肺的後緣圓鈍,與脊柱相貼;

⑤左肺借斜裂分為上、下兩葉;右肺除斜裂外還有右肺水平裂,因此右肺分為上、中、下3葉。

第四章 泌尿系統

一、名詞解釋

1.腎門:位於腎內側緣中部的凹陷,是出入腎的各結構透過的部位,有腎動脈、腎靜脈、腎盂、淋巴管和神經等透過。

2.腎竇:為腎門向腎實質內凹陷所形成的腔隙;內有疏鬆結締組織填充,並含有血管、神經、淋巴管、腎大盞、腎小盞和腎盂等結構。

3.腎蒂:出入腎門的神經、腎血管、淋巴管和腎盂等結構,被結締組織包裹在一起,形成的短束狀結構,稱腎蒂。

4.腎區:豎脊肌的外側緣與第12肋下緣所形成的夾角部位,是腎門在腰背部的體表投影區。當腎臟出現疾病時,叩擊此處會出現震痛感。

5.膀胱三角:在膀胱底部的內面,位於兩輸尿管口與尿道內口之間的黏膜區;此區粘膜和肌層連線緊密,黏膜光滑無皺襞,是膀胱癌和膀胱結核的好發部位。

二、簡答題

1.輸尿管的狹窄位於何處?有何臨床意義? 化英輸尿管主要有三處狹窄,分別位於:

①輸尿管的起始處

②過小骨盆上口與髂血管的交叉處

③穿膀胱壁處。輸尿管的結石易嵌頓在狹窄部位,也是輸尿管疾病的好發部位

2.簡述腎產生的尿液排出體外的途徑?

尿液由腎實質(腎皮質、腎髓質)產生後經過:

腎小盞→腎大盞-腎盂 →輸尿管→膀胱內進行儲存 尿道 →腎盂→體外。

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