第358章 肝動脈破裂

第358章肝動脈破裂

李平安幫著陳軍針灸了六七次就停止了，這種方式也不能頻繁的使用，針灸的多了，其一是穴位會產生麻痺作用，針灸的作用會越來越弱，其二若是針灸使顱內壓過高的話會對毛細血管產生某些不可逆的損傷，比如使毛細血管破裂產生淤血等等。

李平安和劉御醫商量過後決定暫停一段時間再繼續進行針灸。

連著在小酒館食堂吃了幾次飯，李平安自然是有機會見到蔡全無的。

蔡全無和徐慧真結婚之後幹勁兒十足，不但幫著小酒館兒到牛欄山進酒還幫著其他飯店、酒館拉酒，賺一點兒辛苦錢。

現在蔡全無是小酒館的工人，賺的錢當然是都歸了小酒館兒，並沒有進自己的腰包。

只要範金有這傢伙不搗亂，小酒館和食堂自然是能賺錢的。

上級決定在積水潭也就是四合院兒附近那個大集市的西邊再建一家醫院。

積水潭醫院將在明年開始投入使用，該醫院和六院、京城大學醫院距離都不太遠，不過也不算是重複性建設，從一開始，積水潭醫院就被賦予了特殊的作用。

積水潭醫院是一家以中醫特別是骨科為主的醫院，還承擔著協和醫學院、京城醫大等醫科大學的教學、科研任務。

他們自己能不能進去都不一定，還能隨便讓妹妹進去？

“說白了就是沒本事啊！”王海燕嘲笑道：“我看你丈夫還沒有我那個同學李平安有能耐呢！”

三院這邊願意放他們離開，至於能不能如願到積水潭醫院工作，那就看他們的本事了，若是能透過上級的稽核就過去，若是不能，那就繼續留在三院吧。

王海燕誤會了。

甚至。

就拿六院來說吧，周景、王淼，甚至在軋鋼廠醫務室工作的姜山都向醫院申請說是想要加入這家醫院。

王春燕不假思索的就拒絕了。

當初。

吳父知道上級的意思，但他並不是特別的擔心，自己在中醫上是有造詣的，怎麼可能通不過？

吳父、吳母甚至做好了打算，明年醫院建好，他們過去工作的時候將這邊的小院兒也賣了。

衛生部讓其他醫院推薦人才的時候大家都很積極。

她不會只當一個護士，而是和李平安一樣當個醫生並且能做一個相當有名的醫生。

低不成高不就。

結果。

三院領導覺得留不住他們了，既然吳父、吳母心不在三院，強行留下來他們也不會竭盡全力的工作，還不如讓他們離開呢。

李平安的情況王春燕也不是很清楚，她說的和李平安關係好的衛生部某些人指的卻是冉倩和她丈夫，兩人都在衛生部抗生素研究所工作，也算是衛生部的工人。

積水潭醫院是什麼地方？

衛生部和教育部一起盯著的醫院，妹妹說進就能進？

別說是吳家現在這個樣子，就是以前公公婆婆也許都沒那個能耐。

上級要是分配房子最好，要是不分配就在積水潭醫院附近再買一套小院兒。

畢竟在供銷社做事情也是一個很不錯的工作。

醫院只是向衛生部推薦了劉御醫而已。

她絕對不可能嫁給供銷社的一個普通工人的。

可是王海燕卻是不滿足。

王海燕想讓姐姐幫忙將她也調到積水潭醫院去。

最終。

最後也沒像自己姐姐一樣嫁給醫生，她嫁給了和她父親在一個供銷社工作的工人。

吳父、吳母聽說上級要讓各家醫院推薦有實力的醫院到積水潭醫院都動了心思。

吳家做了這樣的打算自然是不會隱瞞吳澤，吳澤知道之後王春燕也就知道了，她將吳家人的決定告訴了家裡人。

吳家若是搬到積水潭那邊，將來就更不能沾他們的光了。

吳父、吳母也向三院領導提出了申請，還送了一點兒禮物。

這家醫院將承擔學生的實習，以及研究室、博世的科研工作，任重道遠。

妹妹王海燕很不滿意。

妹妹一提起李平安她就火大，自然不會有多客氣。

她和李平安一起在護校畢業，進了三院以後就沒有得到吳家的庇護，沒當成醫生而是成了護士，到現在連個護士長都沒有混上。

按說這樣已經很不錯了。

“是啊，李平安確實是有能耐，他現在是我們醫院外科主任，和院長、衛生部的某些人關係都很好！”王春燕冷笑著說道：“只是，那又如何！人家能幫你嗎？”

她總覺得吳家甚至是姐姐都沒有盡力幫她。

兩三年來。

他們在三院混不下去了，就算是再堅持下去也不一定要好的結果，在三院想有再次出頭很不容易。

她和姐姐、吳家漸行漸遠。

要不然。

醫院的起點兒很高。

劉御醫年紀大了，可能沒精力教課，但是時不時的指點一下還是可以的。

兒子吳澤也在六院，距離積水潭並不是太遠，要是兩人到那邊去工作，想要見兒子可就方便多了。

她還以為李平安認識那些衛生部有實權的大人物呢。

頓時。

眼睛中綻放出了期待的目光，但很快就暗淡下來了。

即便是李平安交遊廣闊、實力不俗，但他也不會幫自己。

王春燕生了個女兒，姐妹兩個又是離心離德，她自然不會去和公公婆婆說讓他們幫著妹妹，將妹妹弄到積水潭醫院去，那不是觸黴頭嗎，不是找罵嗎？

秦奮一家根本就不重視女兒的學習，在他們看來秦京茹是個女孩兒，隨便認幾個字就行了。

反正將來是要嫁給別人的，何必花那麼多精力培養她？

隨便吧！

若是她真有學習天賦，小學上完再讀初中也不是不可以，要是沒那塊料，最多將小學讀完就行了。

秦京茹本來學習就差，再加上轉學到城裡更是跟不上學習進度。

成績越差就越是不想學。

秦京茹可沒那麼大的志向將來讀初中甚至是高中。

她的想法和父親不謀而合，將小學讀完就行了。

心思不在學習上，進城以後吃的、玩的可就多了。

秦京茹經常往惠仁堂分店那邊跑。

除了讓她在食堂裡吃飯，秦母有時候還會帶她出去玩。

週末。

秦京茹又到惠仁堂分店找秦母了。

讓她在食堂裡吃了早飯，秦母還帶她去了王府井大街的百貨商店。

本來只是個陰天，可沒想到兩人在商店裡逛了一會兒居然下起了大雪。

打算離開的顧客暫時走不了了，向著這邊來的顧客拼命的往商店裡擠。

只要進了商店，不但可以躲避大雪，商店裡因為人多的原因氣溫特別的高，還能避寒。

秦母帶著侄女在二樓，慢慢的就將他們擠到欄杆附近。

秦京茹後面的一個婦人腳底打滑差點兒摔倒，不由自主的推了秦京茹一把。

眼見秦京茹就要摔倒在地秦母急忙推了侄女一下。

秦京茹倒是免於遇難，不過秦母卻倒黴了。

後面不知道是誰推了她一下，失去了平衡，秦母直接從欄杆上栽了下來。

雖然只是從二樓摔了下來，但是卻摔的不輕，秦母倒下之後就在也沒起來。

當時在一樓的顧客也不知道有多少，事發突然，還真沒人在旁邊，也沒人救她，就這麼結結實實的摔在了地上。

當時的社會風氣還是不錯的，好人非常多，立即就有人幫著百貨大樓的人將秦母送到了附近的協和醫院。

秦母覺得自己五臟六腑都碎了一般，渾身疼的厲害，胸腹部甚至是四肢都很疼痛，但又說不出具體是哪裡疼痛。

協和醫院的醫生急忙給秦母做了各種診斷，還做了x光檢查。

檢查發現肝破裂後產生出血且聚於肝周，肝影增大，肝臟周界不清，x光檢查可見右隔活動減弱，肝曲及右半結腸充有氣體，見到受壓下移。

肝區鄰近的胸肋腹壁的挫傷及右第10-12肋骨的骨折。

秦母胸部、腹部創傷嚴重，胸腔、腹腔都有出血，有出血性休克的症狀，必須進行手術處理，手術的時候還要進行全身麻醉，相當的危險。

那個時候雖然不需要籤《手術知青同意》書，但是通知家人還是必須的。

趁著秦母意識還算清醒，醫務人員就問她在京城有沒有親人，怎麼能用最快的速度通知他們。

到了這個時候。

秦母覺得找自己丈夫、兒子都沒用，還是要找女兒、女婿，她知道六院的電話號碼，報了出來，然後說道：“這是六院的電話號碼，找他們醫院的李平安李醫生，李平安是我女婿，治病的事情他都懂，讓他過來料理吧！”

說了幾句話，秦母覺得胸部有些疼痛，還胸悶，再也說不出話來了。

六院？

李平安？

其實。

六院和協和醫院並不是一點兒聯絡都沒有。

六院血庫沒有建成的時候一直使用協和醫院的血液，他們當然知道六院的電話號碼，根本就沒有怎麼記秦母說的電話號碼，就有人過去給六院打電話了。

李平安和秦淮茹在藥房加班。

小露也在。

秦淮茹在給小露製造安宮降壓丸，李平安看著藥房，給患者以及家屬抓藥。

各種藥材的價格李平安早就記住了，劃價的時候非常迅速。

院辦的人來找李平安和秦淮茹，直接將秦母的事情說了，還說他剛剛到外科辦公室找人沒見到李平安才來藥房找的，已經耽擱了一會兒，讓李平安夫妻兩個趕緊過去，要是再耽擱怕是連人都見不著了。

秦淮茹腳下一滑差點兒暈倒，小露眼疾手快立即將她扶住了，開口說道：“淮茹姐姐，你沒事兒吧？”

秦淮茹穩了穩身子說道：“我沒事兒！”

她轉身看向丈夫說道：“平安..”

“我和你一起，咱們騎腳踏車過去，一會兒就到了！”李平安急忙安慰道。

秦淮茹點了點頭。

“小露！”李平安說道：“你也跟著我們一起去，要是需要我給那邊的醫生當助手，你輔助！”

“我也騎腳踏車一起去！”小露說道。

從藥房裡出來，李平安和秦淮茹騎著自己的腳踏車，小露隨便找了一輛腳踏車，也不知道是誰的，騎上就走了。

她也有腳踏車，不過在家屬樓那邊，時間緊急，沒時間再去找自己的了。

李平安帶著秦淮茹，用最快的速度往前趕著，很快就將小露甩在後面了。

小露也拼命的騎著腳踏車，再加上對去協和醫院那邊的路程很熟悉，總算是沒有被拋下多遠。

三人到協和醫院的時候發現醫生已經打算給秦母做手術了，要開胸、開腹進行探查，還要對受損臟器進行處理，固定骨折的部位，這麼大的手術肯定要進行插管麻醉的。

這段時間協和醫院也做了幾例這種手術，插管麻醉這種麻醉方式也熟練了。

唯一有麻煩的是秦母失血過多需要輸血，他們檢查過了，秦母是a型血，血庫裡這種血液不多，和蘇國紅十字醫院那邊聯絡過了，他們那邊也不多。

手術當中要是出血控制不住，還沒有足量的血液，秦母的命怕是很難救回來。

“用我的血吧！”秦淮茹說道：“我的血應該能給我媽用吧？”

李平安搖搖頭說道：“你不行，你媽不能用伱的血！”

李平安一家三口都是o型血，但是秦淮茹的血卻不能用。

直系血親之間不可以輸血，是由於直系親屬之間有一半的組織、相關抗原相同，所以在親屬之間獻血、輸血會使獻血者裡面的免疫細胞不被受血者的免疫系統識別出來，造成一些外來的免疫細胞混淆，從而在受血者體記憶體活，導致受血者身體發生一系列變化，造成無效輸血。

其原因在於親屬捐獻的血液中，有一定量的淋巴細胞免疫系統無法識別清楚，而且會進一步增殖。

對受血者的靶器官、骨髓造血系統造成一定的攻擊，嚴重時會導致受血者的生命健康受到影響。

所以不提倡直系血親獻血。

直系血親獻血還會造成輸血相關性抗宿主病，一旦發生，死亡率在90%以上。

獻血和用血的人之間血緣關係越近，發生機率越高，因此直系親屬獻血的風險也會越來越大。

“我也是o型血！”小露不假思索的開口說道：“用我的吧，我願意給伯母獻血！”

關鍵時刻。

秦淮茹也沒猶豫，點了點頭。

李平安直接帶著小露去獻血了。

他獻了三百毫升，小露獻了二百毫升，製成了兩袋半的血液，加上醫院血庫裡原本就有的血液，足夠用了。

李平安還好。

小露卻是有些臉色蒼白。

獻血之後兩人被一個護士帶到了手術室外，說是秦母馬上就要進去手術搶救了。

秦淮茹走到李平安身邊說道：“我媽..”

李平安說道：“一會兒我進去給他們做助手，盡最大的努力保住岳母的命！”

“我也跟著去！”小露也開口說道。

“你的身體行嗎，能堅持住嗎？”李平安問道。

“沒事兒！”小露說道：“我能堅持的！”

醫生要給秦母做手術的時候李平安表明身份，說自己要進去給他們當助手。

一起到手術室的醫生可真不少。

內科。

外科。

骨科。

好幾個醫生呢。

不過還真有知道李平安的。

外科的王醫生就知道李平安，他在醫學報刊上看到過李平安的文章，也知道他完成過很多例高難度、複雜的手術，自然答應了。

李平安帶著小露一起進了手術室。

插管全身麻醉，使用人工心肺機。

外科王醫生帶著兩個年輕一點兒的助手以及做輔助的護士開始做手術。

開胸後發現小腸斷了兩處，進行縫合後關腹。

胸腔開啟以後發現裡面有不少血液，助手們清理的同時發現肝右葉創傷嚴重。

因為右葉內沒有遮擋，若是從高空墜落沒有刻意保護的話一般都是右葉受傷。

肝小葉破裂。

肝動脈破裂造成了大量出血。

肝臟的再生能力是很強的。

因為肝細胞的再生能力很強，一般在切除了部分的肝臟後或者部分肝臟受到了損傷後，肝細胞透過自身的生長，可以使肝臟恢復正常。

王醫生和助手們商量著直接將秦母受傷的肝小葉切除。

李平安卻是有些不贊同。

雖然秦母沒有什麼基礎病，切除以後恢復比較容易。

不過。

如果肝臟損傷的面積過大，儘管肝細胞有再生的能力，肝臟的形態以及功能也是不能恢復的，最後會出現肝功能衰竭。

如果秦母出現了肝硬化，也就是肝臟的大部分組織出現了硬化，肝臟功能也是不能恢復的，肝硬化是不可逆性的病變。

對於這類患者來說，只有進行肝臟移植，才能徹底解決肝硬化的問題。

本來肝臟上的動脈分佈就不密集，再將受傷的肝動脈連同病灶一起切除了，可能會出現後遺症。

李平安做了檢查。

經血管清創，兩斷端血管恢復正常結構與彈性，管腔內經肝素生理鹽水沖洗，無任何血凝塊、纖維素沉著，使內膜光亮、完整，開放血管夾後，近端動脈出現有力的噴血。

這說明還是有做血管吻合條件的。

若是將血管進行吻合，破損的病灶進行縫合就可以了！